Máme několik možností, kudy vložit prsní implantáty. Jizvy po zvětšení prsou jsou vždy v místě, kterým silikonové implantáty vložíme.
Nejčastěji silikonové prsní implantáty vkládáme z
- řezu v podprsní rýze,
- řezu kolem prsního dvorce,
- řezu v podpaží,
- řezu vedoucího od bradavky do podprsní rýhy, pokud současně děláme i modelaci prsou.
Přístup z podprsní rýhy
Nejčastěji se implantáty vkládají z podprsní rýhy, zvládají to i méně zkušení plastičtí chirurgové, z tohoto přístupu máme dokonalý přehled o operované oblasti. Několik málo centimetrů dlouhá jizva v podprsní rýze navíc téměř není vidět.
Nevýhodou tohoto přístupu je tenká vrstva tkání, která implantát kryje. Proto i drobná píštělka způsobená drážděním nevstřebatelného šicího materiálu, může vést k infekci kolem implantátu.
Případné komplikace hojení rány dokážeme předvídat a včas řešit. V naprosté většině případů se infekce neobjeví a hojení je nekomplikované.
Přístup kolem prsních dvorců
Tento způsob vložení implantátů je pracnější, méně přehledný a nevhodný pro méně zkušené plastické chirurgy. Pokud prsní dvorce nejsou dostatečně velké, implantáty jimi bohužel vložit nemůžeme. Nevýhodou je výskyt komplikací v podobě snížené citlivosti bradavek.
Jinak je pro nás tento přístup zcela přehledný. Implantát po operaci překrývá silnější vrstva tkání než u jiných přístupů a brání vzniku infekce kolem implantátu. Pokud se budete řídit našimi instrukcemi, jizvy kolem dvorců nejsou vůbec vidět.
Výhody a nevýhody přístupu z podpaží
Tento přístup se používal dříve. Jizvy jsou v ohybových rýhách v podpaží a jsou vidět jen, když se zvednou ruce. Samotná prsa jsou bez jizev.
Přístupem z podpaží lze vložit pouze kulaté implantáty pod sval. Usadit z tohoto přístupu správně anatomické implantáty je téměř nemožné. Hůře se kontroluje případné krvácení, preparace kapsy se dělá nepříliš ostrými nástroji a orientace jen pohmatem je špatná.
Přístup svislou jizvou při modelaci prsů
Pokud provádíme modelaci prsou současně s augmentací, vkládáme implantáty ze svislých jizev, kterým se u modelace prsou stejně nevyhneme.